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20200108健康之路視頻和筆記:張建國,帕金森病,多巴胺,震顫,便秘

發布時間:2020-01-14 10:12:22 作者:百年養生網 出處:百年養生網

本頁提供2019年1月8日cctv10健康之路節目視頻全集和要點筆記,節目請到的嘉賓是張建國。主題是《衰老背后的危險警報》。主要介紹帕金森病的發病原因,帕金森病風險測試,帕金森病的治療等相關內容。百年養生網提供視頻全集的在線觀看和主要內容介紹(節目要點筆記)。

衰老背后的危險警報

圖:衰老背后的危險警報

張建國:首都醫科大學附屬北京天壇醫院功能神經外科主任醫師。

帕金森病好發于中老年人,是一種不可逆轉的疾病,發病原因是因為大腦分泌的多巴胺減少。

帕金森病早期容易與其他疾病混淆,并且無法通過CT和核磁檢查出來,只有通過PET-CT檢查才能檢查出來,而這種分子影像檢查不是常規檢查,很多人并不知道。

帕金森病的四大主征為震顫、肌肉僵直、運動遲緩、姿勢異常。如果出現了這些問題則有患帕金森病的風險。

系扣子是一個精細活兒,測試15秒之內能扣上幾顆扣子,可判斷手的靈活性、快慢程度。

帕金森病的震顫多數發生在安靜狀態下,做動作過程中反而不抖,一旦動作停止,可能再次抖起來。并且帕金森病的震顫是有規律的,表現為每秒4-6次,像搓藥丸一樣的震顫。

研究顯示,帕金森病患者在運動癥狀出現的2-6年前,會出現非運動癥狀。主要包括嗅覺障礙、便秘、睡眠障礙(包括做噩夢、大喊大叫、拳打腳踢)、焦慮抑郁。

遮住雙眼測試您的嗅覺,如果出現嗅覺退化則有可能是帕金森病的表現,具體情況還需要根據嗅覺退變的時間、是否患有鼻炎、是否患有其他疾病來判斷。

在地上貼一條兩米長的直線,沿著直線,重復腳跟貼腳尖往前走,檢測身體平衡能力。

帕金森病中晚期,走直線的動作基本無法完成,會出現凍結步態,具體表現為起步困難,第一步腳像粘在地上一樣,走起來之后表現為慌張步態,停不下來,且在轉身時容易摔倒。

服用補充多巴胺的藥物,可以達到治療效果。多巴胺藥效最好的階段一般為五年左右。此類藥物的特點是,早期時服藥量少,藥效持續時間長,中晚期后藥效持續時間越來越短,即使增加藥量也難以達到之前的效果。

帕金森病中晚期服藥量大幅增加,有時會出現副作用,比如異動癥、劑末現象。

帕金森病可以通過外科的方法進行治療。腦深部電刺激手術是目前外科首選的方法,也叫腦起搏器手術。手術后,患者主要的運動癥狀和非運動癥狀都會有所改善。

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